L'estrazione di un dente è a volte inevitabile: carie, infezione o sovraffollamento. Una volta estratto, la priorità è il sollievo dal dolore. Ma prima di prendere l'ibuprofene, è bene considerare le complicazioni.
La maggior parte delle persone avverte un certo fastidio o dolore post-estrattivo. A meno che non si verifichi un'orifizio secco, il dolore di solito si attenua nel giro di pochi giorni. Il dentista o il chirurgo orale di solito prescrive degli antidolorifici per gestire questo disagio.
L'ibuprofene è un farmaco antidolorifico da banco (OTC) molto diffuso. Tuttavia, alcuni dentisti ne sconsigliano l'uso dopo l'estrazione di un dente. Perché evitare l'ibuprofene dopo l'estrazione di un dente? E cosa si dovrebbe prendere al suo posto?
Perché non si dovrebbe prendere l'ibuprofene dopo un'estrazione del dente
L'ibuprofene è il gold standard per il sollievo dal dolore. Sebbene sia tecnicamente un antinfiammatorio, l'ibuprofene offre anche forti effetti antidolorifici. Non c'è da stupirsi che sia uno dei farmaci più utilizzati al mondo.
Allora, perché tanta cautela dopo l'estrazione?
L'ibuprofene comporta diversi rischi che possono verificarsi dopo l'estrazione di un dente. Questi includono:
- Aumento del rischio di emorragie. L'ibuprofene ha un lieve effetto fluidificante del sangue. Pur non essendo potente come l'aspirina, può ridurre la possibilità che si formi un coagulo di sangue nell'orifizio. Si tratta di una fase cruciale del processo di guarigione. Il coagulo di sangue protegge le gengive sottostanti e i nervi esposti, evitando l'orifizio secco, una condizione estremamente dolorosa.
- Ritardo nel processo di guarigione. L'infiammazione è una parte naturale del processo di guarigione dell'organismo. Se l'ibuprofene interrompe l'infiammazione, può impedire all'organismo di eliminare le cellule danneggiate e i batteri nel sito della ferita. A breve termine potrebbe causare un po' più di dolore, ma a lungo termine aumenta la possibilità di ottenere risultati migliori.
- Problemi gastrointestinali. Uno degli effetti collaterali più comuni dei FANS è il disturbo gastrointestinale. Questi farmaci possono aumentare il rischio di sanguinamento gastrointestinale, soprattutto nei pazienti che non mangiano. Dato che l'estrazione di un dente potrebbe ridurre l'appetito, non è l'opzione migliore.
Questi problemi potrebbero non sembrare un grosso problema. Il rischio principale è lo sviluppo di un'orbita secca. Questa condizione si verifica quando il coagulo non si forma o si stacca, provocando una settimana o più di dolore profondo e fastidioso.
Come funziona l'Ibuprofene?
L'ibuprofene è principalmente un antinfiammatorio con alcuni effetti analgesici. Agisce inibendo due enzimi, chiamati COX-1 e COX-2. Questi enzimi producono prostaglandine, che provocano il rilassamento e l'allargamento dei vasi sanguigni, aiutano le piastrine a formare coaguli di sangue e aumentano l'infiammazione dei tessuti.
Inibendo questi enzimi, l'ibuprofene previene efficacemente queste azioni.
L'ibuprofene ha anche un effetto analgesico. Un minor numero di prostaglandine allevia l'infiammazione e il gonfiore, contribuendo a lenire il dolore.
Come si può notare, è proprio l'azione che riduce il dolore e l'infiammazione a presentare il rischio maggiore per i pazienti dopo l'estrazione.
Effetti avversi dell'ibuprofene
L'ibuprofene è estremamente è ben tollerato dalla maggior parte delle persone. La possibilità di effetti collaterali è relativamente bassa, in parte perché la maggior parte delle persone assume l'ibuprofene solo per pochi giorni alla volta.
Tuttavia, se si assume ibuprofene in dosi elevate o per periodi prolungati, il rischio di emorragie gastrointestinali aumenta notevolmente. I segni preoccupanti includono:
- Feci nere o sangue nel vomito - sono segni caratteristici di un'emorragia gastrica.
- Caviglie gonfie, sangue nell'urina o assenza di urinazione - questo è un segno di un problema ai reni.
Questi effetti avversi sono rari. Più comunemente, le persone possono manifestare:
- Mal di testa
- Vertigini
- Nausea e vomito
- Indigestione
- Flatulenza
Se si verifica uno di questi effetti collaterali, ridurre la dose o interrompere l'assunzione di ibuprofene. È importante bere molti liquidi e riposare. Evitare di mangiare cibi ricchi o piccanti che potrebbero aggravare il disagio gastrico.
Perché l'ibuprofene È Sicuro dopo l'estrazione
Non tutte le estrazioni sono uguali. Nei casi minori o di routine in cui la guarigione procede bene, il coagulo si è già formato e il paziente non è ad alto rischio di sanguinamento, i dentisti possono approvare l'uso di ibuprofene a breve termine.
In alcuni casi, l'ibuprofene è l'opzione migliore dopo le prime 24-48 ore, finché il coagulo rimane stabile. Il rischio di orbita secca continua a diminuire con il passare del tempo, riducendo il rischio di ibuprofene.
Ad esempio, se avete subito una semplice estrazione (non di un dente del giudizio) senza complicazioni e non state assumendo farmaci anticoagulanti, l'ibuprofene è un ottimo antidolorifico. Si consiglia di parlarne con il proprio dentista prima di assumerlo.
Quali antidolorifici si possono assumere?
L'ibuprofene non è l'unico antidolorifico disponibile. Se non potete assumere l'ibuprofene o il vostro dentista ve lo sconsiglia, potete prendere in considerazione:
- Paracetamolo (acetaminofene). Efficace quanto l'ibuprofene, il paracetamolo è un'opzione popolare per alleviare il dolore. Ha un meccanismo d'azione simile, ma non interferisce con il processo di coagulazione e non causa problemi gastrointestinali. Pertanto, è completamente sicuro per i pazienti dopo l'estrazione di un dente.
- Farmaci prescritti. Se il dolore è forte, il dentista può prescrivere un antidolorifico più forte, come gli oppioidi. Questi farmaci sono perfetti per alleviare il dolore a breve termine. Tuttavia, c'è il rischio di dipendenza. Altri effetti collaterali sono costipazione, nausea e confusione.
- Rimedi naturali. Diversi rimedi non farmacologici possono alleviare il dolore dentale. L'applicazione di un impacco freddo sulla parte esterna della guancia può lenire l'infiammazione, intorpidire l'area e fornire un sollievo temporaneo dal dolore. Si consiglia anche un risciacquo con acqua salata per pulire il sito di estrazione e ridurre il rischio di infezione. Infine, l'olio di chiodi di garofano viene talvolta applicato sul sito di estrazione per attenuare il dolore.
Ibuprofene vs Paracetamolo dopo l'estrazione
A meno che il dentista non dica il contrario, la maggior parte delle persone può scegliere tra ibuprofene e paracetamolo. È possibile assumerli entrambi, anzi, un approccio combinato fornisce il massimo livello di sollievo dal dolore. Tuttavia, i pazienti di solito optano per l'uno o per l'altro.
Facciamo un confronto tra i due:
|
Antidolorifico |
Vantaggi |
I rischi |
Adatto al post-estrazione? |
|
Ibuprofene |
Forte azione antinfiammatoria e antidolorifica |
Inibisce la coagulazione, può ritardare la guarigione, problemi gastrointestinali |
Sconsigliato nelle fasi iniziali |
|
Paracetamolo |
Delicato per lo stomaco, sicuro per la maggior parte delle persone |
Minore azione antinfiammatoria |
Sicuro e ampiamente raccomandato |
In genere, è meglio affidarsi al paracetamolo per i primi giorni successivi all'estrazione. In questo modo si dà il tempo al coagulo di formarsi. Se dopo qualche giorno si avverte ancora qualche piccolo fastidio, si può introdurre o passare all'ibuprofene.
Detto questo, se il dolore persiste per diversi giorni dopo l'estrazione e non si attenua, è bene rivolgersi a un medico. Potrebbe essere un segno di infezione o di orifizio secco.
Perché è importante la cura postestrattiva dei denti
La cura postestrattiva dei denti non è un pensiero secondario: è la differenza tra una guarigione di successo e il dolore e le complicazioni. Ecco alcuni rischi potenziali:
Presa a secco
L'alveolo secco si verifica quando il coagulo di sangue che protegge il sito di estrazione esposto non si forma o si stacca. Il sito inizia a seccarsi e diventa estremamente doloroso. Questo dolore è diverso dal tipico dolore associato a un'estrazione.
Di solito inizia da 1 a 3 giorni dopo l'estrazione del dente. Può persistere per una settimana o più ed è difficile da trattare. Altri sintomi associati sono:
- dolore intenso nei primi giorni dopo l'estrazione
- Il dolore si diffonde dall'orifizio all'orecchio, all'occhio o al collo.
- Un coagulo di sangue mancante o staccato nel sito di estrazione
- Sapore sgradevole in bocca
- Alito cattivo persistente
- Febbre lieve
L'ibuprofene è uno dei fattori di rischio per l'orzaiolo secco. Tuttavia, può essere causata anche dal fumo o dal vaping, dalla scarsa igiene orale, dal diabete, dalla chemioterapia, dall'età (picco di incidenza tra i 18 e i 33 anni) e dall'uso di contraccettivi orali.
L'alveolo secco si verifica in circa l'1-3% delle estrazioni dentarie, che salgono a quasi un terzo nelle estrazioni dei denti del giudizio.
Altre complicazioni
Il ritardo della guarigione e l'infezione sono le altre principali complicazioni. L'ibuprofene è un vasocostrittore, quindi riduce l'afflusso di sangue al sito di estrazione. Ciò impedisce ai globuli bianchi di raggiungere il sito e combattere un'infezione.
Al contrario, la riduzione delle prostaglandine blocca la risposta infiammatoria dell'organismo. L'infiammazione può risultare fastidiosa per i pazienti, ma è una fase fondamentale della difesa immunitaria dell'organismo. Senza infiammazione, il sito può subire una guarigione più lenta e un maggior rischio di infezioni gravi.
Consigli per la cura postestrattiva dei denti
Volete evitare complicazioni? Seguite questi passaggi:
- Lavare con una soluzione salina. Sciacquare delicatamente la bocca con acqua salata per uccidere eventuali batteri e disinfettare il sito di estrazione.
- Utilizzare uno Spazzolino Elettrico Sonico. È possibile continuare a utilizzare lo Spazzolino Elettrico Sonico. Fare attenzione ad evitare il sito di estrazione. Lasciare sempre 24-48 ore prima di riprendere lo spazzolamento. Scegliere una testina a setole morbide per evitare che sia troppo abrasiva e riprendere a spazzolare gradualmente.
- Optare per una dieta morbida. Mangiare cibi gommosi o appiccicosi aumenta il rischio di staccare il coagulo. Scegliete cibi morbidi e facili da mangiare, che non causino grossi problemi.
Se si utilizza un Oclean Spazzolino Elettrico Sonico, passare alla modalità di cura delle gengive sensibili durante il recupero ed evitare di spazzolare il sito di estrazione. Il Oclean X Pro Spazzolino Elettrico Sonicoalimentato da un motore Maglev, aiuta a guidare il dentifricio tra i denti e lungo il bordo gengivale, riducendo la placca, la carie e le malattie gengivali, in modo da evitare le estrazioni.
