Le macchie bianche o “cicatrici” sui denti possono essere un segnale precoce di squilibrio dello smalto, spesso legato alla demineralizzazione, a un precedente apparecchio ortodontico o persino a un eccesso di fluoro. Anche se di solito sono innocue, possono influire sull’aspetto del sorriso e indicare problemi sottostanti che vale la pena affrontare.
Clinicamente nota come “decalcificazione”, può essere piuttosto preoccupante. Questa condizione è spesso il primo passo verso altri problemi come malattie gengivali, recessione gengivale, carie e persino perdita dei denti.
In questo articolo spiegheremo cosa sono le cicatrici bianche sui denti, perché si formano e come eliminarle.
Cosa sono le cicatrici bianche sui denti?
Le cicatrici bianche (o macchie) sui denti sono aree più chiare sulla superficie del dente che risaltano rispetto allo smalto circostante più scuro. Sono un segno caratteristico di demineralizzazione dello smalto (o decalcificazione).
La decalcificazione si verifica quando il materiale che costituisce lo strato esterno duro del dente (lo smalto) inizia a degradarsi. Calcio e altri minerali fuoriescono, lasciando macchie o chiazze bianche permanenti.
Queste macchie bianche possono interessare un singolo dente oppure diffondersi su entrambe le arcate superiore e inferiore. Più le macchie appaiono bianche, maggiore è il danno ai denti.
Quali sono le cause delle cicatrici bianche sui denti?
Le cicatrici bianche si formano principalmente quando la placca inizia a decomporsi e a decalcificare lo smalto dentale. Diversi fattori contribuiscono a questo processo:
Alimentazione
Cibo e bevande sono fondamentali per la salute dei denti. Alcuni alimenti possono causare o aggravare la decalcificazione, tra cui:
· Alimenti e bevande acidi. Agrumi, bibite gassate, aceto e acqua frizzante possono consumare lo smalto e favorire le macchie bianche.
· Scarso apporto di calcio. Senza abbastanza calcio (da latticini, verdure a foglia verde o alimenti fortificati), lo smalto diventa più soggetto alla decalcificazione.
· Basso apporto di fosforo. Questo minerale supporta la riparazione dello smalto. Una carenza (per mancanza di carne, pesce, latticini o cereali) può portare alla formazione di macchie.
· Carenza di vitamina D. Il corpo ha bisogno della vitamina D per assorbire efficacemente calcio e fosforo. Livelli bassi possono indebolire lo smalto.
· Spuntini o sorsi frequenti. L’esposizione continua a zuccheri o acidi impedisce alla saliva di rimineralizzare i denti, aumentando il rischio di lesioni bianche.
Apparecchio ortodontico
L’apparecchio può aiutare a sistemare i denti. Tuttavia, la struttura metallica può favorire l’accumulo di placca durante il trattamento. Se non viene pulito correttamente, dopo la rimozione dell’apparecchio possono comparire macchie bianche.
Non è l’apparecchio in sé a causare le macchie bianche: è la scarsa igiene orale.
Fluorosi
Il fluoro è noto per essere benefico per i denti. Spesso è presente nel dentifricio o aggiunto all’acqua potabile. Tuttavia, nei bambini sotto gli 8 anni, un’esposizione eccessiva al fluoro può portare alla “fluorosi”.
Tra le cause comuni ci sono l’ingestione del dentifricio, l’assunzione di integratori non necessari o il consumo eccessivo di acqua fluorata. Questo rende lo smalto più debole e screziato, con striature o chiazze bianche.
Ipoplasia dello smalto
L’ipoplasia dello smalto è solitamente dovuta a condizioni genetiche, fumo, basso peso alla nascita o carenze nutrizionali durante la gravidanza. Lo smalto dentale non si sviluppa correttamente durante la gravidanza, diventando sottile, punteggiato e ad alto rischio di carie.
Scarsa igiene orale
La placca si forma a causa dell’accumulo di batteri. Se non viene rimossa, può decalcificare i denti e infine indurirsi trasformandosi in tartaro. Una pulizia accurata e regolare può prevenire questo problema.
Al contrario, le persone che correggono la propria igiene orale usando strisce sbiancanti e collutori possono notare che le macchie bianche diventano più evidenti.
Le cicatrici bianche sono permanenti?
Sì e no.
Se le cicatrici bianche sui denti vengono individuate precocemente, il problema può essere risolto. È possibile una certa rimineralizzazione dei denti, soprattutto per i segni superficiali.
Tuttavia, se le cicatrici bianche sono diffuse e profonde nello smalto, correggerle diventa molto più difficile. Le cicatrici bianche in sé sono di solito permanenti, ma è possibile ottenere una correzione estetica.
Trattamenti domiciliari che possono aiutare
Quindi, come eliminare le cicatrici bianche sui denti? La maggior parte dei trattamenti casalinghi è moderatamente efficace. Possono trattare i casi più lievi di macchie bianche, ma non funzionano per tutti.
I trattamenti più diffusi includono:
· Dentifricio rimineralizzante: Cerca paste a base di idrossiapatite o fluoro
· Oil pulling: Prove limitate, ma alcuni sostengono che riduca la visibilità nel tempo
· Evita cibi/bevande acidi: Previene un’ulteriore erosione dello smalto
· Buona igiene orale: Previene il peggioramento della demineralizzazione
· Integratori di calcio e vitamina D (se la dieta è scarsa)
Trattamenti dentali professionali
Il trattamento migliore per le macchie bianche sui denti è una visita dal dentista. È l’unica soluzione permanente.
Microabrasione
La microabrasione consiste nello strofinare sui denti una soluzione di acido cloridrico e pomice per rimuovere eventuali macchie. Lucida delicatamente la superficie, eliminando i segni superficiali. Perfetta per le macchie bianche dopo l’apparecchio.
Non è sempre adatta per la decalcificazione più profonda che la microabrasione non riesce a raggiungere.
Sbiancamento dei denti
Sbiancare i denti circostanti può rendere le aree di decalcificazione meno evidenti. Il dentista sbianca i denti per uniformarne il colore. Tuttavia, può avere l’effetto opposto, mettendo in risalto le cicatrici bianche.
Spesso usato in combinazione con altri trattamenti.
Infiltrazione resinosa (trattamento Icon)
Se le cicatrici bianche sono più profonde nello smalto, si utilizza l’infiltrazione resinosa per riempire la lesione bianca con resina. Questo rafforza il dente, lo uniforma allo smalto circostante e riduce il rischio di problemi futuri.
Il trattamento è spesso preferito per la fluorosi e per i segni lasciati dall’apparecchio.
Faccette o bonding
Le cicatrici bianche sono estremamente gravi? La soluzione semplice è coprirle con faccette. Queste coperture molto resistenti vengono applicate sull’intera superficie anteriore del dente.
In alternativa, il bonding applica una resina del colore del dente per mascherare il segno esterno.
Come prevenire le cicatrici bianche sui denti
Le cicatrici bianche si possono prevenire molto facilmente con i giusti accorgimenti. I genitori dovrebbero monitorare il consumo di acqua e la tecnica di spazzolamento dei bambini sotto gli 8 anni per prevenire la fluorosi.
Per tutti gli altri, si tratta soprattutto di modificare l’alimentazione e migliorare la tecnica di spazzolamento. Consigliamo di lavare i denti due volte al giorno con un dentifricio al fluoro. Usa uno spazzolino a setole morbide e una tecnica impeccabile.
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